क्या शीघ्रपतन (premature ejaculation) को नियंत्रित किया जा सकता है?
समय से पहले स्खलन क्या है?
शीघ्रपतन (premature ejaculation) के प्रकार
उपचार (Treatment)
स्वयं सहायता (Self-help)
दवाएँ
शीघ्रपतन (Premature ejaculation) तब होता है जहां आदमी जल्दी स्खलित (ejaculates) (जब संभोग के दौरान एक आदमी का स्पर्म बहुत जल्दी निकलता है) हो जाता है। यह एक सामान्य स्खलन समस्या है।
कुछ डॉक्टर 'रैपिड स्खलन' (rapid ejaculation) शब्द का उपयोग करना पसंद करते हैं।
समय से पहले स्खलन क्या है?
500 जोड़ों वाले एक अध्ययन में स्खलन (ejaculation) के लिए औसत समय देखा गया, जो सेक्स शुरू करने के करीब साढ़े पांच मिनट का था। यह समय उन पुरुषों के मामले में लंबा हो सकता है, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं।
अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश समयपूर्व स्खलन को परिभाषित करते हैं जब अपने साथी के साथ संभोग करने के एक मिनट के भीतर नियमित रूप से स्खलन होता है।
हालांकि, यह आपके और आपके साथी पर निर्भर करता है कि आप उस समय से खुश हैं, जब आपको स्खलन होता है।
यदि स्खलन का समय आपको लगातार परेशान कर रहा है, तो यह एक समस्या है जिसे उपचार के जरिये ठीक किया जा सकता है।
शीघ्रपतन (premature ejaculation) के प्रकार
शीघ्रपतन दो प्रकार के होते हैं:
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प्राथमिक समय से पहले स्खलन (primary premature ejaculation) - जहां आपको हमेशा समस्या रही है
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माध्यमिक समय से पहले स्खलन (secondary premature ejaculation) (या "शीघ्रपतन का अधिग्रहण") - जहां हाल ही में समस्या विकसित हुई है
प्राथमिक समय से पहले शीघ्रपतन के कारण अक्सर मनोवैज्ञानिक होते हैं, जैसे कि कम उम्र में दर्दनाक यौन अनुभव होना। माध्यमिक समय से पहले स्खलन मनोवैज्ञानिक और शारीरिक दोनों कारकों के कारण हो सकता है। शारीरिक कारणों में बहुत अधिक शराब पीना और प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन शामिल हो सकती है जिसे (प्रोस्टेटाइटिस ((prostatitis)) कहते हैं।
उपचार (Treatment)
यदि आपको शीघ्रपतन एक शारीरिक स्थिति के कारण होता है, तो अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने से फ़ायदा होना चाहिए। डॉक्टर उपचार के संभावित विकल्पों का सुझाव दे सकते हैं।
मनोवैज्ञानिक (psychological) कारकों के कारण शीघ्रपतन का इलाज करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालांकि, अधिकांश पुरुष जो उपचार जारी रखते हैं, वो अपनी समस्या का समाधान कर सकते हैं।
स्वयं सहायता (Self-help)कई स्व-सहायता तकनीकें हैं जिन्हें आप चिकित्सा सहायता प्राप्त करने से पहले आजमा सकते हैं।
उनमें शामिल हैं:
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सेक्स करने से एक या दो घंटे पहले हस्तमैथुन करना
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उत्तेजना (sensation) को कम करने में मदद करने के लिए एक मोटे कंडोम (thick condom) का उपयोग करना
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स्खलन प्रतिक्षेपक (ejaculatory reflex) (शरीर का एक स्वत: प्रतिक्षेप, जिसके दौरान स्खलन होता है) को कुछ समय में बंद करने के लिए एक गहरी सांस लेना
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अपने साथी को ऊपर रख यौन संबंध बनाना (जब आप स्खलन (ejaculating) के करीब हों तो उन्हें खींचने की अनुमति दें)
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सेक्स के दौरान ब्रेक लेना और कुछ अलग करने के बारे में सोचकर खुद को विचलित करना
यदि आप एक दीर्घकालिक संबंध में हैं, तो आपको कपल्स थैरेपी (couples therapy) से लाभ हो सकता है।आपको उन मुद्दों का पता लगाने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा, जो आपके रिश्ते को प्रभावित कर रहे हैं और उन्हें हल करने के बारे में सलाह दी जा सकती है। आपको ऐसी तकनीकें भी दिखाई जा सकती हैं जो आपको शीघ्रपतन की आदत से छुटकारा पाने में मदद कर सकती हैं।
मुझे क्या करना चाहिए यदि मेरे लिंग की त्वचा कट या फट जाए
- यदि आपके लिंग (ling/penis) के ऊपर की त्वचा फट गई है जो आपके लिंग की नोक से जुड़ती है, तो आपको तब तक यौन गतिविधि से बचना चाहिए जब तक कि फटा हुआ हिस्सा ठीक न हो जाएं।
- बहुत से मामलों में फटा हुआ हिस्सा बिना इलाज के ठीक हो सकता है।
- एक बार इसके ठीक होने पर आप समस्या को दुबारा होने से रोकने के लिए सेक्स के दौरान लुब्रिकेंट का इस्तेमाल कर सकते हैं।
- अगर यह ठीक नहीं होता तो अपने डॉक्टर से मिलें या सेक्सुअल हेल्थ क्लिनिक जाएं।
यह क्यों फटता है?
आपके लिंग (penis) के अंदरूनी हिस्से में होने वाला छोटा टैग जो आपके आगे की त्वचा और लिंग के ऊपरी हिस्से के बीच होता है, उसे फ्रेनुलम (frenulum) या बैंजो स्ट्रिंग (banjo string) कहते हैं।
फ्रेनुलम कभी कभी टाइट होता है और फट सकता है, आमतौर पर यौन क्रियाओं (sexual intercourse) के दौरान।कभी-कभी फटा हुआ हिस्सा ठीक से भरता नहीं है और आपका लिंग दोबारा उसी जगह से फट जाता है।
अगर ऐसा होता रहे तो क्या होगा?
अगर आपका लिंग बार-बार फटता है तो आपको ऑपरेशन की ज़रूरत पड़ सकती है। जिसे फ्रेनुलोप्लास्टि कहते हैं जो फ्रेनुलम (frenulum) की लंबाई बढ़ाने के लिए किया जाता है।यह सेक्स करना और आसान बना सकता है और दुबारा फ्रेनुलम के फटने के खतरे को कम करता है।आपको ऑपरेशन के बाद 6 हफ़्तों तक सेक्स न करने की सलाह दी जाएगी।
आपके लिंग में दर्द का कारण क्या है?
यदि आपके लिंग की त्वचा में दर्द या जलन है, तो आप घर पर स्वयं देखभाल की तकनीकों, क्रीम और मलहम की मदद से इसका इलाज कर सकते हैं।
आप अच्छी स्वच्छता रखकर लिंग में दर्द के जोखिम को भी कम कर सकते हैं।
यदि आप चिंतित हैं, या जलन बदतर हो जाती है या 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है, तो आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
अपने लिंग को साफ कैसे रखें
अपने लिंग को साफ रखना, दर्द और लाली को कम करने की कुंजी है। दिन में एक बार इन व्यक्तिगत स्वच्छता युक्तियों का पालन करें:
नहाते समय लिंग को गर्म पानी से धोएं
अपनी फ़ोरेस्किन को धीरे से पीछे ख़ींच कर नीचे के हिस्से को धोएँ।लिंग के सिर पर और चमड़ी के नीचे एकत्रित किसी भी चिपचिपे दिखने वाले पदार्थ (स्मेग्मा) को हटा दें
लिंग और अंडकोष के तल को साफ करें
अपने अंडकोष और तल के बीच के क्षेत्र को साफ करें
अपने लिंग पर टैल्कम पाउडर या डिओडोरेंट का प्रयोग न करें क्योंकि इससे जलन हो सकती है
आपके लिंग में दर्द का कारण क्या है?लिंग में दर्द होने के कई कारण हैं, जो आपके लिए आवश्यक उपचार के प्रकार को प्रभावित करेंगे।
घर पर लिंग में सूजन का इलाज कैसे करें?बैलेनाइटिस, सोरायसिस और लाइकेन प्लेनसयदि आपके लक्षण बैलेनाइटिस (सिरे की सूजन या जलन और कभी-कभी लिंग की चमड़ी पर जलन), सोरायसिस (लिंग पर त्वचा का लाल होना, दर्द और फटना) या लाइकेन प्लेनस (खुजलीदार दाने) से सूजन के कारण होते हैं, तो आपको यह करना चाहिए:
- ऐसी किसी भी चीज़ से बचें जो आपकी त्वचा को नुक़सान पंहुचा सकती है, जैसे कि जीवाणुरोधी साबुन
- दिन में एक या दो बार हल्के या गैर-सुगंधित साबुन का उपयोग करें, और आवश्यकतानुसार मॉइस्चराइजर का उपयोग करें
- सफेद सूती अंडरवियर पहनें, जिसमें कोई रासायनिक रंग नहीं होना चाहिए जिससे त्वचा में जलन हो
एसटीआई
कुछ सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) में लालिमा और खराश के लक्षण होते हैं, जैसे कि जननांग मस्सा(, जननांग दाद और सूजाक।अगर आपको लगता है कि आपके लक्षण एसटीआई के कारण हैं तो आपको इलाज के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए। आप निम्न द्वारा दोहराव की घटना को रोकने में मदद कर सकते हैं:कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित यौन संबंध बनाना यदि आपको एलर्जी है तो लेटेक्स-मुक्त कंडोम का उपयोग करना,दर्द और सूजन को कम करने के लिए सेक्स के दौरान लुब्रिकेंट का उपयोग करना -- लेकिन पहले सामग्री की जांच करें
फार्मासिस्ट कैसे मदद कर सकते हैं,एक फार्मासिस्ट से बात करें यदि आपके लक्षण हल्के हैं या आपको चिंतित कर रहे हैं ताकि वे सबसे उपयुक्त उपचार की सलाह दे सकें।
उपचार में शामिल हैं:
ऐंटिफंगल दवा - क्लोट्रिमेज़ोल - थ्रश के कारण होने पर त्वचा की जलन को कम करने में मदद कर सकती है
मॉइस्चराइजर - ये त्वचा को मॉइस्चराइज रखने और सोरायसिस या लाइकेन प्लेनस से जुड़ी खुजली को कम करने में मदद कर सकते हैं। ऐसे उत्पाद के लिए पूछें जो आपके जननांग क्षेत्र की त्वचा को और अधिक नुक़सान न करे
ठंडा सेक(कोल्ड कम्प्रेस) - यह खुजली को शांत करने और लाइकेन प्लेनस से जुड़ी सूजन को कम करने में मदद कर सकता है
कब चिंता करें
- लिंग में दर्द डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए
- डॉक्टर से मिलें यदि:- आप अपने लक्षणों को लेकर चिंतित हैं
- आपके लक्षण 3 सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं
तुरंत डॉक्टर से मिलें यदि:आपको लगता है कि आपको एसटीआई है, क्योंकि इससे अन्य लोगों और कभी-कभी आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैलने का खतरा होता हैडॉक्टर आपके लिंग की जांच कर सकते हैं और एसटीआई या पेनाइल कैंसर से इंकार करने के लिए कुछ परीक्षणों का अनुरोध कर सकते हैं।शर्मिंदगी महसूस न करने की कोशिश करें, और याद रखें कि आप डॉक्टर को जो कहते हैं वह निजी है।दवाएँ
अगर आपको उपर दिये स्व-सहायता तकनीक समस्या से सुधार नहीं मिलता है, तो स्लेक्टिव सेरोटोनिन रियूपटेक इनहिबिटर्स (एसएसआरआई) (Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)) उपलब्ध हैं। एसएसआरआई का उपयोग मुख्य रूप से अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन उनका एक दुष्प्रभाव स्खलन (ejaculation) में देरी करता है।डेपॉक्सेटिन (Dapoxetine) एक एसएसआरआई (SSRI) है, जिसे खासतौर पर शीघ्रपतन के इलाज के लिए बनाया गया है।डेपॉक्सेटिन का उपयोग जरूरत पड़ने पर किया जा सकता है। आपको आमतौर पर इसे सेक्स से एक से तीन घंटे पहले लेने की सलाह दी जाएगी, लेकिन दिन में एक बार से ज्यादा नहीं।यदि आपको डेपॉक्सेटिन (Dapoxetine) का सेवन करने से फायदा नहीं होता, तो आपका डॉक्टर आपको "ऑफ-लेबल" (off-label) आधार पर एक और एसएसआरआई लेने की सलाह दे सकते हैं। यह तब होता है जब एक दवा का उपयोग किसी अलग उद्देश्य के लिए किया जाता है, जिसके लिए उसे लाइसेंस दिया गया था। डॉक्टर अगर यह तय करते हैं कि उपलब्ध साक्ष्य के आधार पर यह रोगी के अच्छे के लिए है, तो ऑफ-लेबल आधार पर दवा लिख सकते हैं।
अन्य एसएसआरआई (SSRI) जो समय से पहले स्खलन के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं उनमें पेरोक्सेटीन (paroxetine), सेरट्रालाइन (sertraline), या फ्लुओक्सेटीन (fluoxetine) शामिल हैं। पूर्ण प्रभाव प्राप्त करने से पहले आपको आमतौर पर एक या दो सप्ताह के लिए इन प्रकार के एसएसआरआई लेने की आवश्यकता होगी।
एनेस्थेटिक क्रीम (anaesthetic cream) और स्प्रे जैसे लिडोकेन (lidocaine) या प्रिलोकाइन क्रीम (prilocaine cream) का उपयोग आपके लिंग को कम संवेदनशील बनाकर मदद कर सकता है। कंडोम (condom) के साथ एक संवेदनाहारी क्रीम का संयोजन विशेष रूप से प्रभावी हो सकता है। आपका डॉक्टर एक उपयुक्त क्रीम की सलाह दे सकते हैं।
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